北京医院治疗皮肤病 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html病例简介男，70岁。既往脑梗死病史，高血压；长期吸烟；家族史无特殊。颅脑CT和MRI：左侧半球陈旧性梗死灶。CTA颈部CTA（最大密度投射重建，MIP）：双侧颈内动脉行程迂曲，左侧颈总动脉远端和颈内动脉近端轻度狭窄（橙箭）。颈部CTA左侧颈动脉重建图像（左图：MIP厚层重建，右图：曲面重建）：左侧颈内动脉窦部可见起自于后壁的膜片样充盈缺损（红箭）延伸至管腔内，局部管腔狭窄，符合“颈动脉蹼”诊断。DSADSA：左侧颈内动脉窦部可见起自于后壁的膜片样充盈缺损（红箭）延伸至管腔内，局部管腔狭窄，符合“颈动脉蹼”诊断。DSA：于左侧颈动脉蹼位置植入自膨式颈动脉支架（Protege8*40mm，EV3），膜片样组织被压偏向窦部后壁，局部管腔狭窄明显改善。读片分析1、颈动脉蹼（Carotidweb）是指起自颈动脉后壁的，并突入管腔内的薄膜样片状物，一般位于颈内动脉起始部。之所以取名“蹼”，源于其“腔内的薄膜样片状物”；“蹼”的本意是“脚趾中间的薄膜”。颈动脉蹼是一种病理状态，有学者将其归为一特殊类型的纤维肌发育不良。蹼：脚趾中间的薄膜。2、在本病例，CTA和DSA均能通过显示典型的突入颈动脉管腔内的膜片样充盈缺损，而明确诊断颈动脉蹼，并且二者之间的影像表现高度一致。3、近来，对颈动脉蹼的文献报道逐渐增多，并作为一潜在的脑卒中原因（尤其是在隐源性卒中患者中），越来越受到临床重视。笔者以前的
