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泽美运动医学文献速递1Latarjet [复制链接]

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这是一篇年Neer奖的获奖文章

Latarjet手术与髂嵴骨移植治疗肩关节前方不稳定伴关节盂骨缺损:一项前瞻性随机试验

背景:肩关节前方不稳伴关节盂骨缺损的治疗方法中,Latarjet和髂嵴骨移植(ICBGT)是相互竞争的治疗方案。

方法:在这项双中心前瞻性随机研究中,60例肩关节前方不稳和关节盂骨缺损患者被随机分为开放式Latarjet或开放式ICBGT(J型骨移植)手术。在术前、术后6、12、24个月完成临床评估,包括安大略省西部肩关节不稳定指数、Rowe评分、主观肩值、疼痛程度、满意度、工作和运动损伤,以及不稳定性、运动范围和力量的评估。前瞻性记录不良事件。影像学评估包括术前、术后和随访的计算机断层扫描分析。

结果:两组临床评分无显著性差异(P0.05)。在各随访时间点,除内旋转能力降低外,其余各时间点的力量和运动范围无显著性差异(P0.05)。2例ICBGT患者和1例Latarjet患者术后发生一次创伤性半脱位事件。其他不良事件的类型和严重程度是异质的。27%的ICBGT患者出现供区感觉障碍。计算机断层扫描显示,ICBGTs有更大的关节盂增大效应;然而,这在随访中减弱了。

结论:Latarjet和ICBGT治疗肩关节前方不稳定伴关节盂骨缺损的手术在临床和影像学结果上没有差异,除了Latarjet组内旋转能力明显降低和ICBGT组常见的供区感觉障碍。

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