导读
脑动脉狭窄是形成脑梗死的原因之一，如果狭窄度超过75%，则需要植入支架治疗。随着医学的飞速发展与进步，脑动脉支架血管成形术逐渐开展和普及，并有取代CTA的趋势。脑动脉支架主要是以血管内介入技术为基础，采用球囊或是支架扩张脑动脉的狭窄部位，从而达到重建脑动脉血流的目的。
今年62岁的患者解某，因起夜时突发头晕、非眩晕、无视物旋转感、伴双下肢无力、行走不稳等症状，曾到某院住院治疗，住院期间行脑动脉CTA检查提示：右侧椎动脉起始部闭塞、左侧锁骨下动脉中度狭窄。经治疗，该患者发作性头晕、双下肢无力仍反复发作。该患者出院后，因短暂性脑缺血发作病因，慕名到我院神经内一科求医治疗。入院后，经脑血管造影术显示：该患者右侧椎动脉开口狭窄约98%，血流速度缓慢，远端显影不良。
由于右侧椎动脉血液供应脑干、小脑，患者随时会出现脑干梗死、小脑梗死等症状，而危及生命。根据患者的症状，神经内一科主任钟波组织科内邢云峰主任医师、齐观林主治医师、张爱君护士长及科内其他医师术前共同讨论，制定了“经皮穿刺右侧椎动脉支架植入”手术方案。术中，医护人员发现患者右侧椎动脉血管迂曲严重且狭窄98%，血管极度狭窄。经过医疗小团队30多分钟的不懈努力，终于通过狭窄似细线的血管，给予球囊扩张，并成功植入支架一枚。术后，该患者右侧椎动脉血流通畅，血流速度较前明显改善，患者头晕、双下肢无力症状完全消失。
据钟波主任介绍，脑动脉狭窄是形成脑梗死的原因之一，如果狭窄度超过75%，则需要植入支架治疗。随着医学的飞速发展与进步，脑动脉支架血管成形术逐渐开展和普及，并有取代CTA的趋势。脑动脉支架主要是以血管内介入技术为基础，采用球囊或是支架扩张脑动脉的狭窄部位，从而达到重建脑动脉血流的目的。目前，经过多年的技术攻关，我们已经能够开展脑血管相关的介入术。
END
文:韩占民
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