北京白癜风医院的地址 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin主讲医生：张子曙教授
拥有美国最高级放射行医执照ABR；芬兰kuopio大学医学院博士后；湖南首位影像介入学博士。具有欧美多国放射及介入学10余年工作经历。致力于美国医疗精准化、规范化理念体系的引入，希望对长期从事放射与介入的临床、教学及科研工作者带来帮助，现医院放射介入专科主任，博士生导师。
适应症：
1.肾功能不全；
2.甲状腺基础疾病；
3.缺碘性甲状腺肿；
4.对比剂不良反应史患者；
磁共振钆剂注入剂量：0.3mmol/kg磁共振钆剂的常见浓度：0.5mmol/mL。
因此，以60kg体重计算，磁共振钆剂的总量需要控制在40mL以内。
钆剂动脉造影的注意事项如下：
1.由于钆剂浓度较低，它的成像质量不如碘对比剂。因此，钆剂动脉造影尽量避免使用在主动脉造影；
上图为经右侧股动脉腹主动脉钆剂造影，血管显示较碘对比剂欠佳，但仍然可见左侧髂外动脉短段狭窄（医院王建民提供）。
2.主动脉造影常常采用二氧化碳替代，钆剂用于选择性造影。
二氧化碳造影，显示左肾动脉和腹主动脉。
同一患者，行选择性钆剂造影，肾动脉分支显示满意。
这是左侧髂外动脉支架植入术后行选择性钆剂造影随访，成像质量明显高于腹主动脉钆剂造影（医院王建民提供）。
3.钆的院子序数大于碘，因此，在进行动脉造影时需要采用较高的管电压。常规碘对比剂的管电压为60-70千伏，而钆剂的管电压为80-千伏；
4.如果肾功能不全严重，eGFR小于30，或者为透析患者，不能使用钆剂动脉造影，以避免致命性的肾源性系统性纤维化（NSF）
在此感谢王建民医生提供的病例。
参考文献：
D.Spinosa,etal:Gadolinium-BasedContrastAgentsinAngiography
andInterventionalRadiology.AJR;:-
长按
